骨頭壞死都是從早期輕微的小毛病開始的，當骨頭出現(xiàn)輕微的疼痛時，可能就要開始注意了，大毛病都是從生活中不經(jīng)意的小毛病開始的。只有認識骨壞死的病證，才能更好的防范，保護自我。下面就讓我們來認識下骨頭壞死的發(fā)生、演變和結局。

專家介紹，股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復，繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節(jié)功能障礙的疾病。

　　股骨頭壞死的分期

　　骨壞死的發(fā)生，演變和結局，有其規(guī)律性病理過程，即壞死發(fā)生一死骨被吸收一新骨形成。X線表現(xiàn)不管壞死范圍大小，單發(fā)或多發(fā)，都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的X線分期方法很多，但我們一般采用Arlet，Ficat和Hageffard的5期分法：

　?、衿冢ㄇ胺派渚€期）此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛，負重時加重。查體：髖關節(jié)活動受限，以內旋活動受限最早出現(xiàn)，強力內旋時髖關節(jié)疼痛加重。X線顯示：可為陰性，也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊。超聲骨密度, 超聲骨密度儀,骨密度檢測儀

　?、蚱冢▔乃佬纬桑^變扁前期）臨床癥狀明顯，且較I期加重。X光片顯示：股骨頭廣泛骨質疏松，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區(qū)，關節(jié)間隙正常。

　　Ⅲ期（移行期）臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示：股骨頭輕度變扁，塌陷在2mm以內，關節(jié)間隙輕度變窄。

　?、羝冢ㄋ萜冢┡R床癥狀較重。下肢功能明顯受限，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，頭變扁，關節(jié)間隙變窄。

　?、跗冢ü顷P節(jié)炎期）臨床癥狀類似骨性關節(jié)炎表現(xiàn)，疼痛明顯，關節(jié)活動范圍嚴重受限。X光片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節(jié)間隙融合或消失，髖關節(jié)半脫位。正確的診斷和分期，對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨壞死，可繼續(xù)做磁共振（MRI）或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高，故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可，或加拍雙側髓部X線片，屈髖至90deg;外展位髖關節(jié)片。